¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

RESUMEN COMUNICACIÓN/PÓSTER

El objeto de esta investigación ha sido el de observar el comportamiento del pulso máximo de oxígeno (que representa el consumo de O2 en cada latido) en relación con la modalidad deportiva y las variables del entrenamiento de los deportistas.

El comportamiento normal del Pulso de O2 (indicador de eficiencia del sistema cardiovascular) durante una prueba de esfuerzo es el de ir incrementándose hasta llegar al esfuerzo máximo. Al observar que el pulso de O2 de una persona se estanca antes de llegar a la máxima capacidad de esfuerzo, entendemos que este cuerpo no soporta los picos máximos de intensidad en una progresión normal, pues suponemos que la progresión del entrenamiento se ha realizado demasiado rápido en referencia a este aspecto, aunque en otros mejore su rendimiento, con lo cual estamos limitando la progresión.

Tras analizar una muestra de 30 individuos mediante un analizador de gases durante la realización de una prueba de esfuerzo, se han encontrado variables que tienen correlación con el pulso máximo de O2, tales como: sexo, peso, altura e intensidad. Sin embargo, no se ha encontrado correlación con el resto de variables propuestas; modalidad deportiva, edad, volumen de entrenamiento, años en la competición, horas de entrenamiento a la semana, años que se ha estado entrenado y situación competitiva actual.

El grupo de deportistas que tiene más probabilidades de presentar un comportamiento del pulso de O2 creciente es el de los ciclistas, mientras que los que más probabilidades tienen de presentar un comportamiento de tipo meseta son los maratonianos

INTRODUCCIÓN

El objeto de esta investigación ha sido el de observar el comportamiento del pulso máximo de oxígeno en relación con la modalidad deportiva y las variables del entrenamiento (frecuencia, volumen, intensidad y duración). Para ello, hemos contado con un cicloergómetro y un tapiz rodante en los que se han realizado diferentes pruebas de esfuerzo; obteniendo los datos relevantes del comportamiento del pulso de O2, que fueron tomados a cada minuto en un cuestionario que además, el paciente ha tenido que rellenar con su edad, sexo, peso, altura, modalidad deportiva, etc.
Para que esto se pueda entender un poco mejor aclararemos rápidamente lo que significa el concepto de pulso de O2. Se podría definir mediante una fórmula: VO2 / FC, o lo que es lo mismo, VS x Dif a-v de O2. Esto quiere decir, que representa el consumo de O2 en cada latido, siendo un parámetro indicativo de la eficiencia del sistema cardiovascular. Lo que hemos buscado a lo largo de la investigación ha sido estudiar la relación entre las variables del entrenamiento (frecuencia, volumen, intensidad, duración, progresión,…) y el pulso de O2. Así que lo que creemos es que si una persona empieza a entrenar cada vez más, con una progresión muy alta sin darle tiempo a su corazón a que se adapte, llegará un momento en el que la función cardíaca no pueda seguir aumentando y el pulso de O2 se estancará.
Si durante una prueba de esfuerzo incremental, observamos como el pulso de O2 de una persona alcanza unos niveles máximos y en ese punto se estanca antes de llegar a la máxima capacidad de esfuerzo, esto nos llevará a la conclusión de que su cuerpo no es lo suficientemente capaz como para soportar esos picos de intensidad siguiendo una progresión normal. El pulso de O2 depende del volumen sistólico y de la diferencia arterio-venosa de O2; dado que la diferencia la podemos medir con un analizador de gases, podremos centrar nuestra atención sobre el volumen sistólico, y saber de esta forma si el problema por el que el pulso no es normal viene causado por este parámetro. Esto puede ocurrir porque el corazón es un músculo y, como tal, necesita de un proceso de adaptación como cualquier otro para poder enfrentarse a nuevos estímulos que le supongan una carga mayor a la habitual. Ante esto, sería normal suponer que una progresión del entrenamiento demasiado rápida, haría mejorar algunos aspectos del rendimiento mientras que otros se “quedan atrás” y se vuelven limitantes al llegar a una carga dada. Por todo esto sería importante saber cómo se comporta y adapta el corazón ante los estímulos oportunos para saber qué es realmente lo que podemos hacer para solventar este problema.

Hipótesis:

• Las características personales, la modalidad deportiva, la historia y el carácter de su práctica y las variables del entrenamiento afectarán a la dinámica y al pico máximo del pulso de oxígeno.

Objetivos generales:

• Estudiar las variables que pueden influir en el pulso de oxígeno.
• Evaluar la dinámica y el pico máximo del pulso de oxígeno.
• Analizar las relaciones entre la dinámica y el pulso máximo de oxígeno y las distintas variables utilizadas en el estudio.

Material y Métodos

Los materiales utilizados para llevar a cabo la recogida de datos de esta investigación han sido los utilizados por el “Área de Medicina Deportiva” del centro de Especialidades Médicas USP Santa Teresa, entre los cuales se encuentran un analizador de gases que cuenta con una máscara especial con una turbina para medir el flujo y un cable, llamado capilar, para medir la composición del aire, un electrocardiograma de 12 derivaciones, que recogen continuamente valores sobre distintos parámetros cardiorrespiratorios (VO2, VCO2, O2/HR, RER, etc.) y un tapiz rodante o cicloergómetro, sobre los cuales se han realizado las pruebas de esfuerzo a analizar.
Para llevar a cabo este paso, diseñamos un formulario que se ha entregado a cada persona antes de realizar la prueba. En él, se nos informará sobre algunas variables que son necesarias conocer para llevar a cabo el estudio, tales como: modalidad deportiva, volumen de entrenamiento a la semana (expresado en horas y minutos), intensidades de entrenamiento (escala del 1-10 en la cual el deportista valore su intensidad percibida de entrenamiento), frecuencia de entrenamiento (expresado en días a la semana), además de algunos datos personales, como la edad, sexo, altura y peso. Se han recogido datos relativos a su pulso de O2 antes, durante e inmediatamente finalizada la prueba. Los datos tomados durante la prueba se han recogido al empezar cada estadío, es decir, antes del aumento del nivel de la carga externa (aumento de la velocidad en el tapiz o de la resistencia en el cicloergómetro), ya que en este momento se considera que el pulso de O2 estará más estabilizado.
Una vez que se han obtenido todos los datos de la investigación, se ha elaborado, para cada sujeto, una gráfica que representa el comportamiento del pulso de O2 a cada minuto, a lo largo de la prueba ergométrica. Cuando se han recopilado todas las gráficas, las clasificamos en 3 grupos en función de si siguen un patrón creciente, de meseta o decreciente. A continuación, se ha calculado la correlación entre esta variable y todas las demás medidas y nos centraremos en explicar aquellas correlaciones que sean más altas.

Análisis y discusión de los resultados de la Dinámica del pulso de O2

De las 30 gráficas analizadas hemos extraído los siguientes resultados:

Tabla 1. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Tabla 1. Agrupación de los deportistas según la dinámica del pulso de O2

Relación entre la dinámica del pulso de O2 y el peso

Imagen 1. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 1. Relación entre la dinámica del pulso de O2 y el peso (eje de abscisas) expresado en % (eje de ordenadas), del total de cada subgrupo.

En esta gráfica se observa que la mayor tendencia a presentar un pulso de O2 plano la tienen aquellos sujetos de menor peso corporal, mientras que los que tienen mayor peso tienen una tendencia más alta a presentar una dinámica del tipo creciente.
Las personas con un menor pulso máximo de O2 tienen mayor tendencia a desarrollar una dinámica del pulso de O2 del tipo meseta, como veremos en el siguiente apartado, aquellos individuos con un menor peso tienen gran tendencia a tener un pulso máximo de O2 más bajo, por tanto podemos pensar, sin mucho miedo a equivocarnos, que los sujetos que tengan menor peso tendrán una mayor tendencia a desarrollar un comportamiento del pulso de O2 del tipo plano.

Relación entre la dinámica del pulso de O2 y la situación competitiva

Imagen 2. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 2. Relación entre la dinámica del pulso de O2 y la situación competitiva de los sujetos (eje abscisas) expresado en % (eje ordenadas), del total de cada subgrupo.

Aquellos sujetos que compiten actualmente o que compitieron en el pasado tienen muchas más probabilidades de tener un pulso de O2 plano, mientras que casi la totalidad de los que no compiten presentan un pulso de O2 creciente. Esto nos podría sugerir que la dedicación del entrenamiento (representada por horas de entrenamiento a la semana, días de entrenamiento e intensidad) de los deportistas que compiten es la causa de que se dé esta situación, sin embargo esta hipótesis queda descartada, ya que la variables que representan la dedicación al entrenamiento han sido controladas y han mostrado una correlación baja o inexistente con esta variable dependiente.

Relación entre la dinámica del pulso de O2 y el pulso máximo de O2

Imagen 3. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 3. Relación entre la dinámica del pulso de O2 y el pulso máximo de O2
 (eje de abscisas), expresado en % (eje de ordenadas) del total de cada subgrupo.

Se puede observar que el grupo con pulso de O2 máximo más bajo es en el que más predomina la dinámica de tipo creciente, pero es en los grupos del medio donde se genera esta relación, casi la totalidad de la muestra del grupo 18-21 presentó una dinámica del tipo “meseta”, mientras que prácticamente todos los integrantes del grupo 21-24 desarrollaron una dinámica creciente.
No se ha encontrado bibliografía específica sobre la relación entre estas variables, sin embargo, parece lógico pensar que aquellos individuos que presenten una dinámica del pulso de O2 del tipo meseta tenga un pulso máximo de O2 más bajo, ya que este pronto se estancará y dejará de aumentar.

Imagen 4. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 8. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 4. Relación entre la dinámica del pulso de O2 y la modalidad deportiva practicada (eje de abscisas) expresado en % (eje de ordenadas) del total de cada subgrupo

En esta gráfica se puede observar como el grupo de deportistas que tiene más probabilidades de presentar un comportamiento del pulso de O2 creciente es el de los ciclistas, mientras que los que más probabilidades tienen de presentar un comportamiento de tipo meseta son los maratonianos. Estos resultados nos generan un poco de confusión, ya que si viésemos los resultados obtenidos de los maratonianos sin ver los de los ciclistas pensaríamos que elevados volúmenes de entrenamiento generan una cierta tendencia a desarrollar una dinámica del pulso de O2 del tipo plano, sin embargo, si observásemos los resultados obtenidos por los ciclistas sin ver los de los maratonianos pensaríamos lo contrario, asique me he quedado un poco confusa y no sabría explicar con certeza el porqué de estos resultados.

2. Relación entre el pulso máximo de O2 y las variables personales

Edad
Al analizar esta variable con el pulso máximo de O2 se ha encontrado una baja correlación positiva, lo que nos sugiere que existe una ligera tendencia a presentar un mayor pulso máximo de O2 cuantos más años tenga el sujeto.

En la siguiente gráfica se representa el pulso máximo de O2 medio para cada grupo de edad (intervalos de 5 años):

Imagen 5. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 5. Pulso máximo de O2 medio en los diferentes grupos de edad (intervalo 5 años).

Como se puede observar en la imagen 5, los mayores valores del pulso máximo de O2 los alcanzan los sujetos que tienen entre 40 y 50 años, mientras que los menores valores han sido encontrados en el grupo más joven (20-25 años), seguido muy de cerca por el grupo de mayor edad (50+).
Tal y como se puede ver en la imagen 6, Pimentel, Gentile, Tanaka, Seals y Gates (2003) establecen que existe una reducción del pulso de O2 con la edad, tanto en sujetos entrenados como sedentarios; aunque a cualquier edad existe un mayor pulso de O2 en los sujetos entrenados que en los sedentarios.

Imagen 6. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 6. Relación entre el pulso máximo de O2 y la edad (Pimentel y cols.2003).

Sin embargo en este estudio la correlación entre el pulso máximo de O2 y la edad es levemente positiva, lo que nos indica que la tendencia fue que aquellos sujetos de mayor edad alcanzasen un mayor pulso de O2, lo mismo que este estudio de Pimentel y cols. (2003) lo afirman Woo y cols. (2006) donde hallaron que los sujetos jóvenes tenían un pulso de O2 un 14% más elevado que los sujetos de mayor edad (20-33 años jóvenes y 25-69 los mayores). Sin embargo, no se ha encontrado bibliografía que respalde nuestra postura, lo cual sugiere que la diferencia de resultados pueda ser debida a un defecto en la muestra, como por ejemplo, el hecho de que los pocos sujetos menores de 30 años que hicieron la prueba de esfuerzo no estaban muy entrenados, quizás si se pudiera seleccionar la muestra, contando con atletas jóvenes bien entrenados, probablemente se obtuviera un resultado muy parejo a los de los estudios citados.

Sexo
Los hombres tienden a tener un mayor pulso de oxígeno máximo que las mujeres.
Buena prueba de lo recién afirmado lo podemos observar tan solo con ver la media del pulso máximo de O2 de ambos grupos, este valor es de 16,1ml.lat-1 para las mujeres, mientras que para los hombres es de 21,6ml.lat-1, con esto se ve claramente que los hombres tienden a tener un mayor pulso máximo de O2 sin necesidad de hacer ninguna correlación.
Para más certeza aún, a continuación exponemos una gráfica representativa de lo recién mencionado:

Imagen 7. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 7. Pulso máximo de O2 medio de hombre y mujeres.

En la imagen 7 se puede apreciar con total claridad las diferencias, que alcanzan un 34% a favor del grupo masculino.
Un estudio de Woo y cols. (2006) analizaba, entre otras cosas, el pulso máximo de O2 alcanzado durante una prueba de esfuerzo máximo en hombres y mujeres, en este estudio tuvo como resultado que los hombres alcanzaron un pulso de O2 máximo un 49% mayor que las mujeres. Si hacemos un poco de memoria la diferencia en nuestro estudio entre hombres y mujeres fue del 34%, esta diferencia entre los hallazgos encontrados en este estudio y el de Woo y cols. (2006) probablemente sean debidas a que en nuestro caso los sujetos de estudio eran deportistas activos, mientras que en estudio recién citado eran sedentarios, además, por tanto creemos que si en nuestro estudio los sujetos fuesen sedentarios quizás las diferencias entre el pulso máximo de O2 entre ambos sexos se acercarían más a las halladas en el estudio de Woo y cols. (2006).
Peso
En esta relación es en donde se ha dado la correlación más alta (es positiva), por lo que en este caso se experimentará un aumento considerable del pulso máximo de O2 cuanto más elevado sea el peso. En este caso se han dividido los sujetos en 8 grupos en función del peso (intervalo 5kg), al hallar el valor medio del pulso máximo de O2 de cada grupo se ha obtenido el siguiente resultado:

Imagen 8. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 8. Pulso máximo de O2 alcanzado por cada grupo de peso (intervalo 5kg)

Como se puede observar, la tendencia sigue siendo que conforme aumenta el peso también lo hace el pulso máximo de O2, aunque existe alguna bajada.

En la bibliografía consultada no se han encontrado investigaciones en las que se haya relacionado directamente el pulso máximo de O2 y el peso corporal, sin embargo, estos datos los podemos obtener de forma indirecta, ya que como sabemos el pulso máximo de O2 es igual al VO2 absoluto entre la FC. Así Batterhamn, Vanderburgh, Mahar yJackson (1999) encuentran que hay una relación positiva entre el peso de los sujetos y el VO2 máximo absoluto:

Imagen 9. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 9. Relación entre el VO2max absoluto y la masa corporal (Batterhamn y cols. 1999).

En la imagen 8 podemos observar como el VO2 absoluto máximo tiende a ser mayor cuanto más elevado es el peso de los sujetos. Otra gráfica representativa de recientemente se ha afirmado la exponen LeMaitre, Harris, Hannan, Fox y Denvir(2005), con un resultado muy similar, aunque con la diferencia de que en este caso sólo se tiene en cuenta la masa muscular, en vez de la masa corporal total, sin embargo observamos que la tendencia es la misma.

Imagen 10. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 10. Relación entre el VO2max absoluto y la masa muscular esquelética (LeMaitre y cols. 2005).

Queda claro que el VO2 máximo absoluto está muy influenciado por el peso del sujeto. Si el VO2máx absoluto aumenta con el peso mientras que la FC no cambia, el resultado será un pulso máximo de O2 más elevado para los sujetos de más peso, tal y como dicen los resultados obtenidos en este estudio.

Altura
Esta relación ha sido una de la cual se ha sacado una correlación más elevada, lo que nos dice que hay grandes probabilidades de que los sujetos más altos sean los que alcancen durante la prueba ergométrica unos valores de pulso máximo de O2, más elevados.
Al a agrupar a los individuos en 5 grupos en función de su altura (intervalo 5cm) pudimos obtener la siguiente gráfica representativa del pulso máximo de O2 medio alcanzado por cada grupo:

Imagen 11. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 11. Pulso máximo de O2 medio alcanzado por cada grupo de altura (intervalo 5cm).

Al igual que en el caso del peso, en la literatura consultada no se ha encontrado nada escrito que relacione a la altura con el pulso máximo de O2, sin embargo, tras lo mencionado en el anterior apartado sobre la relación peso-pulso máximo de O2 consideramos que es suficiente con explicar la relación entre el peso y la altura, que como bien se sabe, a mayor altura más masa corporal, por tanto mayor peso, la siguiente tabla así lo demuestran:

Tabla 2. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Tabla 2. Relación entre peso y altura (George, Fisher y Vehrs 2005).

En la tabla 2 se observa como los rangos saludables de peso incrementan a medida que aumenta la altura, por tanto si retomamos y volvemos al apartado anterior, donde se argumentó que un mayor peso implica un mayor pulso máximo de O2, quedará también explicado que una mayor altura implicará un mayor pulso máximo de O2.

3. Relación entre el pulso máximo de O2 y las variables del entrenamiento

Años en la competición
Al analizar esta variable con el pulso máximo de O2 se ha obtenido una baja correlación negativa, lo cual nos dice que existe una mínima tendencia a que haya un menor pulso de O2 en aquellos sujetos que llevan muchos años en la competición. Para analizar mejor esta relación se han agrupado a los sujetos en 5 grupos en función de los años que llevan entrenando (intervalo 3 años), la siguiente gráfica muestra la media de pulso máximo de O2 en cada grupo:

Imagen 12. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 12. Pulso máximo de O2 en cada grupo según los años que lleva compitiendo (intervalo 3 años)

Esta relación nos indica que los cambios que suceden en el pulso máximo de O2 en función de los años que lleva el sujeto en la competición no son muy notables, por lo que esta variable no es muy importante.
No se ha encontrado bibliografía referente a esta relación.

Intensidad de entrenamiento percibida por el sujeto

Se ha encontrado una correlación mediana entre esta variable y el pulso máximo de O2, lo que nos dice claramente que en aquellos sujetos que entrenen a una intensidad mayor  será más probable observar un pulso máximo de O2 más elevado. En este caso los sujetos fueron agrupados según la intensidad que para ellos tienen sus entrenamientos, el pulso máximo de O2 medio de cada grupo se contempla en la siguiente gráfica:

Imagen 13. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 13. Pulso máximo de O2 en cada grupo según la intensidad autopercibida de sus entrenamientos

No hay nada escrito específicamente sobre la influencia de la intensidad del entrenamiento sobre el pulso máximo de O2 aun así podemos deducir esta relación a través de los resultados de las diferentes modalidades deportivas, ya que sabemos que no es igual la intensidad del entrenamiento de un maratoniano, que acostumbra a correr cerca del 70% de su VO2máx (ritmo de competición), a la de un atleta de 400m lisos, cuya intensidad de competición puede alcanzar el 120% de su VO2máx, por tanto queda claro que son las disciplinas de más corta duración las que alcanzan una mayor intensidad de entrenamiento, sin embargo, al revisar la bibliografía, podemos encontrar que miembros del equipo griego de halterofilia tienen un pulso máximo de O2, levemente superior al de individuos sedentarios (Anastasakis y cols.2005), 14,9ml.lat-1, que un atleta de élite de 400m lisos lo tiene en torno a 18ml.lat-1 (Padilla y cols.2000) o que un gimnasta de élite lo puede tener, también, cerca de los 28ml.lat-1 (Barbier y cols.2006), mientras que, como ya vimos en un anterior apartado, un ciclista puede llegar a los 27,3ml.lat-1 (Barbier y cols.2006) y un atleta de fondo a 25,3ml.lat-1 (Anastasakis y cols.2005), analizados estos resultados hay algo que no concuerda con los obtenidos en nuestro estudio, y es que si estimásemos la intensidad de entrenamiento de estos y calculásemos la correlación entre intensidad y pulso máximo de O2 mediante la correlación bivariada de Pearson el resultado sería, con toda seguridad, negativo, mientras en nuestro estudio fue de +0,47 ¿Cuál es entonces el problema? Creemos que el principal problema que nos lleva a este desajuste es una confusión de los sujetos sobre el término “intensidad” (que por supuesto es culpa nuestra por no haberlo dejado claro), y es que muchos, o la mayoría lo han confundido con la carga de entrenamiento, este factor depende de la intensidad, volumen y densidad (García-Verdugo 2008), por tanto ya no es la intensidad lo que valoran, de ahí se puede extraer el por qué un maratoniano ha valorado su intensidad de entrenamiento con un 9 sobre 10 (lo que sería un 90%), aún no existe el deportista que aguante esta intensidad durante tanto tiempo. 

Situación competitiva actual
En este caso ha sido hallada una correlación negativa, lo que indica que aquellos sujetos que compiten tienen más probabilidades de alcanzar un pulso máximo de O2, mayor que los que no compiten. Para esta relación sólo se han hecho 3 grupos (Sí, No, No actualmente), el pulso máximo de O2 alcanzado por cada grupo se puede contemplar en la siguiente gráfica:

Imagen 14. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 14. Pulso máximo de O2 alcanzado en función de la situación competitiva

En la imagen 14 se contempla que el grupo con mayor pulso máximo de O2 es el que actualmente compite. La desviación típica es 3,70 (no), 3,94 (no actualmente) y 2,79 (Sí).
No se ha encontrado bibliografía que contemple esta relación, las comparaciones más similares que se han podido encontrar han sido entre individuos entrenados y desentrenados en publicaciones de Padilla y cols. (2000), Barbier y cols. (2006), Anastasakis y cols. (2005), Sharma y cols. (2000), etc. Evidentemente en todos ellos se aprecia una gran diferencia entre el pulso máximo de O2 de sujetos entrenados y no entrenados, a favor del primer grupo, sin embargo estos datos no servirían para contrastarlos con los obtenidos en este estudio, por tanto no merece la pena citarlos.

Modalidad deportiva

Los resultados encontrados sobre la modalidad deportiva se expresan en la siguiente gráfica:

Imagen 15. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 15. Pulso máximo de O2 medio en las diferentes modalidades deportivas

Como se puede observar en la imagen 15 la modalidad deportiva en la cual se encuentra un mayor pulso de O2 es el maratón (22,6ml.lat-1), seguida muy de cerca por el ciclismo (20ml.lat-1), más alejado se encuentra el pulso máximo de O2 del triatlón (20,6ml.lat-1) y  los valores más bajos los recogen los del grupo de running (19,6ml.lat-1) y otros. Mientras que la desviación típica encontrada fue de 3,16 para running; 1,21 para triatlón; 3,99 para maratón; 3,77 para el ciclismo y 3,18 para “otros”.
Como ya se mostró en la tabla, la relación que existe entre el pulso máximo de O2 y esta variable es muy baja, lo que nos indica que los valores más altos de pulso de oxígeno tenderían a encontrarse en la modalidad deportiva de maratón (valor asignadoà4) pero esta correlación queda muy neutralizada porque el valor asignado al ciclismo fue 1.
Para esta variable se ha realizado la prueba de la mediana, cuyos resultados son expuestos en la siguiente tabla:

Tabla 1. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Tabla 3. Resultados de la prueba de la mediana

Lo que nos quiere decir que para el caso del running que sólo el 24,3% de los casos se hayan por encima de la media y el 75,7% restable por debajo, en el ciclismo encontramos que el 67,4% de los casos están por encima de la mediana y el 32,6% restante por debajo, en el triatlón encontramos sólo un 35,5% de los casos por encima de la mediana y un 64,5% por debajo, en maratón el 67,3% de los casos por encima de la mediana y el 32,7% por debajo de la misma y, por último, en el grupo designado “otros” vemos que el 55,3% de los casos están por encima de la mediana, mientras que el 44,7% restante se haya por debajo.
El estudio de Padilla y cols. (2000) obtuvo los resultados más elevados de pulso máximo de O2 en los deportistas maratonianos (22ml.lat-1), resultados muy parejos a los nuestros, donde también son los maratonianos los que alcanzan un mayor pulso máximo de O2 (22,6ml.lat-1), que además es muy similar al obtenido por Padilla. Sin embargo, se vuelve más difícil la comparación entre el resto de los grupos de deportistas evaluados ya que sus modalidades deportivas no coinciden, aun así se puede observar que en el estudio de Padilla y cols. (2000) los resultados más bajos (excluyendo los no atletas y grupo caminata) fueron encontrados en los grupos cuya modalidad deportiva requiere un menor tiempo de actividad (karate y 1500m lisos), al igual que en nuestro estudio encontramos los valores más reducidos en los grupos running (que desarrollan un menor volumen de entrenamiento que el resto de los grupos) y “otros” (formados por un jugador de tenis de mesa y otro de fútbol playa). Por tanto podemos afirmar que nuestros datos concuerdan con los del estudio de Padilla. Otro estudio comparable con el nuestro es el de Barbier y cols. (2006) en el que sólo incluyó a gimnastas, canoistas y ciclistas, donde el grupo de ciclistas resultó ser el que obtuvo un valor más elevado de pulso de O2 (27 ml.lat-1), tal y como podemos observar en la gráfica x en nuestro estudio el grupo de ciclistas también se sitúa en la parte más alta, sin embargo en nuestro caso el pulso máximo de O2 tan sólo alcanza los 22ml.lat-1, esta diferencia del 24% entre nuestros ciclistas y los del estudio de Barbier y cols. (2006) probablemente se deba a que en este último estudio los ciclistas partícipes pertenecían a la élite nacional,  mientras que en el nuestro la mayoría lo hace como una forma de ocio y salud, resultados muy similares a los Barbier y cols. (2006) los encontramos también en un estudio de Anastasakis y cols. (2005), donde una vez más encontramos que los atletas dedicados a modalidades deportivas de resistencia son los que alcanzan los mayores valores de pulso máximo de O2(25,3ml.lat-1 para atletas de larga y media distancia). Al igual que en el caso del estudio de Barbier y cols. (2006), en el de Anastasakis y cols. (2005) también se contó con deportistas de alto nivel nacional (selección griega de atletismo) lo cual puede justificar los mayores valores del pulso máximo de O2 encontrados en sendos estudios.

Dinámica del pulso de O2 durante el ejercicio

La correlación entre esta variable y el pulso máximo de O2 ya fue descrita en el apartado “Análisis de la dinámica del pulso de O2”. Como ya se explicó, para esta variable se han formado tres grupos en función de si la dinámica del pulso de O2 era creciente, decreciente o meseta, el pulso máximo de O2 alcanzado por cada grupo se representa en la siguiente gráfica:

Imagen 16. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 16. Pulso máximo de O2 en relación con el comportamiento del pulso de O2 a lo largo de la prueba de esfuerzo.

En la imagen 16 se ve que el mayor pulso máximo de O2 lo alcanza el grupo decreciente, pero esto no es significativo porque este grupo sólo está formado por un sujeto. La desviación típica fue 3,48 (creciente); 0 (decreciente) y 2,95 (meseta).
No se ha encontrado bibliografía referente a esta relación.

Nº de días semanales de entrenamiento
El pulso máximo de O2 tiende a ser mayor cuantos más días entrena el sujeto a la semana, pero esta relación no es muy fuerte. Se han agrupado los sujetos en 5 grupos en función de los días que entrenasen a la semana, el pulso máximo de O2 medio de cada grupo se representa a continuación:

Imagen 17. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 17. Pulso de O2 máximo alcanzado por cada grupo de los días que entrenamiento a la semana

A pesar de que el grupo 1, tiene el pulso de O2 más alto (n=1), en el resto de los casos se observa que hay una ligera tendencia a aumentar el pulso máximo de O2con los días de entrenamiento.
Por tanto, podemos creer que aquellos sujetos que entrenan más días a la semana tienen una mayor tendencia a alcanzar un mayor pulso de O2 durante una prueba progresiva máxima, sin embargo este aumento de pulso máximo de O2 tampoco es muy grande, por lo que esta variable no es especialmente importante.
No se ha encontrado bibliografía referente a esta relación.

Número de horas de entrenamiento a la semana
Hay una pequeña tendencia a que el pulso máximo de O2 sea más alto en aquellos sujetos que entrenan más días por semana. Para esta relación los sujetos fueron divididos en 6 grupos en función del número total de horas de entrenamiento a la semana (intervalo 2,5), el pulso máximo de O2 medio en cada uno de esos grupos se puede observar en la siguiente gráfica:

Imagen 18. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 18. Pulso máximo de O2 alcanzado por cada grupo en función del número de horas de entrenamiento por semana (intervalo 2,5).

Esta variable podría ser comparada, aunque de una forma poco exacta (ya que puede hacer casos de sujetos que hagan más volumen que otros en menos horas, o que sus entrenamientos tengan una baja intensidad), con el volumen de entrenamiento, el cual sí que parece tener una influencia directa con el pulso máximo de O2 según los estudios ya citados de Padilla y cols. (2000), Barbier y cols. (2006) y Anastasakis y cols. (2005). De todas formas en este caso no se encuentran diferencias tan notables como en estos estudios.

Años que lleva entrenando

Existe una ligera tendencia a que el pulso máximo de O2 sea más elevado cuantos más años lleve entrenando el sujeto. Los sujetos se han agrupado en 7 grupos en función de los años que llevan entrenando (intervalo 3), la media del pulso máximo de O2 alcanzado por cada grupo se expresa en la siguiente gráfica

Imagen 19. ¿Cómo afecta la modalidad deportiva y sus variables del entrenamiento al pulso máximo de oxígeno?

Contenido disponible en el CD Colección Congresos nº 21

 

Imagen 19. Pulso máximo de O2 alcanzado por cada grupo en función de los años que llevan los sujetos entrenando (intervalo 3).

Podemos pensar que lo más lógico sería que aquellos individuos que más años llevan en la competición deberían de tener valores más elevados de pulso máximo de O2, sin embargo, la presencia de los picos nos hace pensar que esta tendencia tampoco es muy importante y, por tanto, se podrían dar casos de individuos que con muy pocos años o incluso meses de entrenamiento, alcancen valores muy elevados de pulso máximo de O2 y viceversa.
No se ha encontrado bibliografía referente a esta relación.

Conclusiónes:

Se concluye que tras esta investigación se han encontrado variables que tienen correlación con el pulso máximo de O2, tales como: sexo, peso, altura e intensidad. Sin embargo, no se ha encontrado correlación con el resto de variables propuestas; modalidad deportiva, edad, volumen de entrenamiento, años en la competición, horas de entrenamiento a la semana, años que se ha estado entrenado y situación competitiva actual.

Bibliografía:

• American Thoracic Society/ Amerycan College of Chest Physicians (2003). Statement on Cardiopulmonary Exercise Testing. American Journal of respiratory and critical care medicine, 167, 211-277.
• Anastasakis, A., Kotsiopoulou, C., Rigopuolos, A., Theopistou, A., Protonotarios, N., Panagiotakos, D., Mammalis, N. y Stefanadis, C.  (2005). Similarities in the profile of cardiopulmonary exercise testing between patients with hypertrophic cardiomyopathy and strength athletes. Scientifici Letter, 1477-1478.
• Astrand, P., Dahl, H., Rodhal, K. y Strome, S. (2006). Tratado de fisiología do trabalho – Bases fisiológicas do exercício. San Paulo: Artmed.
• Balady, G., Arena, R., Sietsema, K. et al. (2010). Clinician’s guide to cardiopulmonary exercise testing in adults: a scientific statement from the American Heart Association. Journal of the American Heart Association, 122, 191-225.
• Barbier, J., Lebiller, E., Ville, N., Rannou-Bekono, F. y Carré F. (2006). Relationships between sports-specific characteristics of athlete’s heart and maximal oxygen uptake. Europeanjournal of cardiovascular prevention&rehabilitation, 13 (1), 115-121.
• Barst, R., McGoon, M., Torbicki, A., Sitbon, O., Krowka, M., Olschewski, H. y Gaine, S. (2004). Diagnosis and differential assessment of pulmonary arterial hypertension. Journal of the American College of Cardiology, 43 (12), 40-47.
• Batterham, A., Vanderburgh, P., Mahar, M. y Jackson, A. (1999). Modeling the influence of body size on VO2 peak: effects of model choice and body composition. Journal of AppliedPhysiology, 87, 1317-1325.
• Baxter-Jones, A. y Maffulli, N. (2003). Endurance in Young athlestes: it can be trained. British Journal of Sports Medicine, 37, 96-97.
• Berger, N., Campbell, I., Wilkerson, P. y Jones, A. (2006). Influence of acute plasma volume expansion on VO2 kinetics, VO2 peak and performance during high-intensity cycle exercise. Journal of AppliedPhysiology, 101, 707-714.
• Billat, V. (2002). Fisiología y metodología del entrenamiento: de la teoría a la práctica. Barcelona: Paidotribo.
• Bobenrieth, M. A., Burgos, R., Calzas, A., Chicharro, J. A., Ocaña, R., Perea-Milla, E. y Sánchez-Cantalejo, E. (1998). Metodología de investigación y escritura científica en clínica. Granada: Escuela andaluza de salud pública.
• Bompa, T. (2004). Periodización del entrenamiento deportivo (2ª Ed.). Barcelona: Paidotribo.
• Bussotti, M., Agostoni, P., Durigato, A., Santoriello, C., Farina, S., Brusasco, V. y Pellegrino, R. (2008). Do Maximum Flow-Volume Loops Collected During Maximun Exercise Test Alter the main Cardiopulmonary Parameters? The American College of ChestPhysicians, 135 (2), 425-433.
• Campione, A., Terzi, A., Bobbio, M., Rosso, G. L., Scardovi, A. B. y Feola, M. (2010). Oxygen Pulse as a Predictor of Cardiopulmonary Events in Lung Resection. Asian Cardiovascular and ThoracicAnnals, 18 (2), 147-152.
• Campos, J. y Cervera, V. R. (2003). Teoría y planificación del entrenamiento deportivo (2ª Ed.). Barcelona: Paidotribo.
• Carlsson, M., Ugander, M., Mosén, H., Buhre, T. y Arheden, H. (2007). Atrioventricular plane displacement is the major contributor to left ventricular pumping in healthy adults, athletes, and patients with dilated cardiomyopathy. American Journal of Physiology: Heart and Circulatory Physiology, 292, 1452-1459.
• Carter, H., Jones, A., Barstow, T., Burnley, M., Williams, C. y Doust, J. (2000). Effect of endurance training on oxygen uptake kinetics during treadmill running. Journal of AppliedPhysiology, 89, 1744-1752.
• Chaplin, S. (2003). Guided development on independent inquiry in an anatomy/physiology laboratory. Advances in PhysiologyEducation, 27 (4), 230-240.
• Chicharro, L. y Vaquero, A. (2006). Fisiología del ejercicio (3ª Ed.). Madrid: Panamericana.
• Coast, E., Rossiter, H., Day, J., Miura, A., Fukuba, Y. y Whipp, B. (2003). Intensity-dependent tolerance to exercise after attaining VO2max in humans. Journal of AppliedPhysiology, 95, 483-490.
• Cohen-Solal, A., Tabet, J. Y., Logeart, D., Bourgoin, P., Tokmakova, M. y Dahan, M. (2002). A non-invasively determined surrogate of cardiac power (circulatory power) at peak exercise as a powerful prognostic factor in chronic heart failure. EuropeanHeartJournal, 23 (10), 806-814.
• Dufour, S., Ponsot, E., Zoll, J., Doutreleaue, S., Lonsdorfer-Wolf, E., Geny, B., Lampert, E., Flück, M., Hoppeler, H., Billat, V., Mettauer, B., Richard, R. y Londsdorfer, J. (2005). Exercise training in normobaric hypoxia in endurance runners. I.Improvement in aerobic performance capacity. Journal of AppliedPhysiology, 100, 1238-1248.
• Faisal, A., Beavers, A., Robertson, A. y Hughson, R. (2009). Prior moderate and heavy exercise accelerate oxygen uptake and cardiac output kinetics in endurance athletes. Journal of AppliedPhysiology, 106, 1553-1563.
• Fleg, J., Morrel, C., Bos, A., Brant, L., Talbot, L., Wright, J. y Lakatta, E. (2005). Accelerated Longitudinal Decline of Aerobic Capacity in Healthy Older Adults. Journal of the American HeartAssociation, 112, 674-682.
• Fundación Española del Corazón (s.f.). Miocardiopatía hipertrófica. extraído al día 02/04/11 desde http://www.fundaciondelcorazon.com/
• Gagnon, P., Saey, D., Vivodtzev, I., Laviolette, L., Mainguy, V., Milot, J., Provencher, S. y Maltais, F. (2009). Impact of preinduced quadriceps fatigue on exercise response in chronic obstructive pulmonary disease and healthy subjects. Journal of AppliedPhysiology, 107, 832-840.
• García-Verdugo, M. (2008). Planificación y control del entrenamiento de resistencia. Barcelona: Paidotribo.
• George, J., Fisher, A. y Vehrs, P. (2005). Test y pruebas físicas (4ª Ed.).Barcelona: Paidotribo.
• González, M. E., Almenares, E., Nicot, G., Amaro J. R. y González, M. (s/f). Índice de eficacia aeróbica como indicador de la eficiencia cardiovascular en deportistas de combate. Grupo Sobreentrenamiento. Extraído el 26 de diciembre desde
• González-Alonso, J., Mora-Rodríguez, R. y Coyle, E. (2000). Stroke volume during exercise- interaction of enviroment and hydration. American Journal of Physiology: Heart and Circulatory Physiology,278, 321-330.
• Guastad, S. E., Rolim, N. y Wisloff, Y. (2010). A valid reprducible protocol for testing maximal oxygen uptake in rabbits. Europeanjournal of cardiovascular prevention&rehabilitation, 17 (1), 83-88.
• Guyton, A. C. y Hall, J. E. (2006). Tratado de fisiología médica. Madrid: Elsevier.
• Hansen, G., Sun, X., Yasunobu, Y., Garafano, R., Gates, G., Barst, R. y Wasserman, K. (2004). Reproducibility of cardiopulmonary exercise measurements in patients with pulmonary arterial hypertension. American College of ChestPhysicians, 126 (3), 816-824.
• Harre, D. (1988). Teoría del entrenamiento deportivo. Buenos Aires: Stadium.
• Heil, D. (1998). Scaling of submaximal oxygen uptake with body mass and combined mass during uphill treadmill bicycling. Journal of AppliedPhysiology, 85, 1376-1383.
• Heyward (2008). Evaluación de la aptitud física y Prescripción de ejercicio (5ª Ed.). Madrid: Panamericana.
• Instituto de España, Real Academia Nacional de Medicina (2001). Panorama de la cardiología en el cambio de milenio. Madrid.
• Jiménez, A. (2007). Entrenamiento personal: Bases, fundamentos y aplicaciones (2ª Ed.). Barcelona: INDE.
• Koch, B., Schäper, C., Ittermann, T., Spielhagen, T., Dörr, M., Völzke, H., Opitz, C. F., Ewert, R. y Gläser, S. (2009). EuropeanRespiratoryJournal, 33 (2), 389-397.
• LeMaitre, J., Harris, S., Hannan, J., Fox, K. y Denvir, M. (2005). Maximun oxygen uptake corrected for skeletal muscle mass accurately predicts functional improvements following exercise training in chronic heart failure. TheEuropeanJournal of HeartFailure, 8, 243-248.
• Levine, B. (2008). VO2max: what do we know, and what do we still need to know? JournalPhysiology, 586(1), 25-34.
• Lucia, A., Foster, C., Laprête, P., Henriksen, E., Sundsteld, M., Hedberg, P., Vella, C., Robergs, R., Coyle, E., Trinity, J. y Billat, V. (2007). Stroke volumen does/does not decline during exercise at maximal effort in healthy individuals. Journal of AppliedPhysiology, 104, 281-283.
• Luis Miguel Torres Morera (2001). Tratado de anestesia y reanimación. Madrid: ARÁN.
• Mahon, N. G., Sharma, S., Elliot, P. M., Baig, M. K., Norman, M. W., Barbeyto, S. y McKenna, W. J. (2000). Abnormal cardiopulmonary exercise variables in asymptomatic relatives of patients with dilated cardiomyopathy who have left ventricular enlargement. Heart and Education in Heart,83, 511-517.
• Maron, B. y Pelliccia, A. (2006). The Heart of Trained Athletes: Cardiac Remodeling and the Risks of Sports, Including Sudden Death. Journal of the American heartAssociation, 114, 1633-1644.
• Martín, Q. (2008). Tratamiento estadístico de datos con SPSS. Madrid: Thompson.
• McArdle, W. D., Katch, F. I., y Katch, V. L. (2004). Fisiología del ejercicio – Energía, nutrición y rendimiento humano. Madrid: Alianza.
• McGoon, M., Gutterman, D., Steen, V.,Barst, R., McCrory, D., Fortin, T., Loyd, J. (2004). Screening, Early detection and diagnosis of pulmonary arterial hypertension: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. American College of ChestPhysicians, 126 (1), 14-34.
• McGovern, J., Sasse, S., Stansbury, D., Causing, L. y Light, R. (1996). Comparasion of Oxygen Saturation by Pulse Oximetry and Co-oximetryDuring Exercise testing in Patients with COPD. The American College of ChestPhysicyans, 109 (5), 1151-1155.
• Mengelkoch, L., Martin, D. y Lawler, J. (1994). A Review of the Principles of Pulse Oximetry and Accuracy of Pulse Oximeter Estimates During Exercise. PhysicalTherapy, 74 (1), 41-49.
• Merí, A. (2005). Fundamentos de la fisiología de la actividad física y el deporte. Madrid: Panamericana.
• Milani, R., Lavie, C., Mehra, M. y Ventura, H. (2006). Understanding the Basics of Cardiopulmonary Exercise Testing. Mayo ClinicProceedings, 81 (12), 1603-1611.
• Millikinen, M. C., Stray-Gundersen, J., Peshocl, R. M., Katz, J. y Mitchell, J. H. (1998). Left ventricular mass as determinated by magnetic resonance imaging in male endurance athletes. American Journal of Cardiology. 62, 301-305.
• Mitchell, J., Haskell, C., Snell, P. y Van Camp, S. (2005). Task Force 8: Classification of sports.Journal of the American College of Cardiology, 45 (8), 1364-1367. Obtenido el 30 de marzo de 2011 desde la base de datos Highwire.
• Netter, F. H., Bottcher, T., Engelhardt, S. y Kortenhaus, M. (2003). Medicina Interna. Barcelona: Masson.
• Noakes, T., Di Prampero, P., Cappelli, C., et al. (2005). Comments on point: Counterpoint “Positive effects of intermittent hypoxia (live high: train low) on exercise performance are/are not mediated primarily by augmented red cell volume. Journal of Applied Physiology, 99, 2453-2462.
• Nybo, L., Jensen, T., Nielsen, B. y González-Alonso, J. (2001). Effects of marked hyperthermia with and without dehydration on VO2 kinetics during intense exercise. Journal of AppliedPhysiology, 90, 1057-1064.
• Padilla, J.; Ojeda, P.; Fernández, Y. y Licea, J. (2000). Pulso máximo de oxígeno en atletas mexicanos de alto rendimiento. Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México, 13 (2), 73-84. Extraído el 27 de diciembre desde
• Palange, P., Ward, S. A., Carlsen, K-H., Casabury, R., Gallagher, C. G., Gosselink, R., O’Donell, D. E., Puente-Maestu, L., Schols, A. M., Singh, S. y Whipp, B. J. (2007). Recommendations on the use of exercise testing in clinical practice. EuropeanRespiratoryJournal, 29 (1), 185-209.
• Paridon, S., Apert, B., Boas, S., Cabrera, M., Caldera, L., Daniels, S., Kimball, T., Knilans, T., Nixon, P., Rhodes, J. y Yetman, A. (2006). Clinical Stress testing in the pediatric age group: A statement from the American heart Association council on cardiovascular disease in the young, committee on atherosclerosis, hypertension and obesity in youth. Journal of the American HeartAssociation, 113, 1905-1920.
• Pimentel, A., Gentile, C., Tanaka, H., Seals, D. y Gates, P. (2003). Greater rate of decline in maximal aerobic capacity with age in endurance-trained than in sedentary men. Journal of AppliedPhysiology, 94, 2406-2413.
• Ponsot, E., Dufour, S., Doutrelau, S., Londsdorfer-Wolf, E., Lampert, E., Piquard, F., Geny, B., Mettauer, B., Ventura-Clapier, R. y Richard, R. (2009). Impairment of maximal aerobic power with moderate hypoxia in endurance athletes: do skeletal musclemitochondria play a role? American Journal of Physiology – Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 298, 558-566.
• Real Academia Nacional de Medicina (2001). Panorama de la cardiología en el cambio de milenio. Madrid.
• Roels, B., Schmitt, L., Libicz, S., Bentley, D., Richalet, J.P. y Millet, G. (2005). Specificity of V?O2MAX and the ventilatory threshold in frees wimming and cycle ergometry: comparison between triathletes and swimmers. British Journal of Sports Medicine, 39, 965-968.
• Scharhag, J., Schneider, G., Urhausen, A., Rochette, V., Kramann, B. y Kindermann, W. (2002). Athlete’s heart: Right and left ventricular mass and function in male endurance athletes and untrained individuals determined by magnetic resonance imaging.Journal of the American College of Cardiology, 40 (10), 1856-1863.
• Serés, L., López-Ayerbe, J., Coll, R., Rodríguez, O., Manresa, JM., Marrugat, J., Alastrue, A., Formiguera, X. y Valle, V. (2003). Función cardiopulmonar y capacidad de ejercicio en pacientes con obesidad mórbida. Revista Española de Cardiología, 56 (6). Extraído el 27 de diciembre desde
• Sharma, S., Elliott, P. M., Whyte, G., Mahon, N., Virdee, M. S., Mist, B. y McKenna, W. J. (2000) Utility of metabolic exercise testing in distinguishing hypertrophic cardiomyopathy from physiologic left ventricular hypertrophy in athletes. Journal of the American College of Cardiology36, 864-870.
• Stathokostas, L., Jacob.Jhonson, S., Petrella, R. y Paterson, D. (2004). Longitudinal changes in aerobic power in older men and women. Journal of AppliedPhysiology, 97, 781-789.
• Steinshamn, S., Sandsun, M., Sue-Chu, M. y Bjermer, L. (2004). Effects of Montelukast and Salmeterol on physical performance and exercise economy in adult asthmatics with exercise-induced bronchoconstriction. American College of ChestPhysicians, 126 (4), 1154-1160.
• Sunthareswaran, R. y Fagan, T. (2003). Lo esencial en sistema cardiovascular. Madrid: Elsevier
• Torres, J. M. (2001). Tratado de anestesia y reanimación. Madrid: Arán.
• Thomas, J. R. y Nelson, J. K. (2007). Métodos de investigación en actividad física. Badalona: Paidotribo.
• Tórtora, G. J. y Derrickson, B. (2006). Principios de anatomía y fisiología. Madrid: Panamericana.
• Van Laethem, C., Van de Veire, N., De Backer, G., Bihija, S., Seghers, T., Cambier, D., Vanderheyden, M. y De Sutter, J. (2007). Response of the oxygen uptake efficiency slope to exercise training in patients with chronic heart failure. EuropeanJournal of HeartFailure, 9, 625-629.
• Vasconcelos, A. (2005). Planificación y organización del entrenamiento deportivo (2ª Ed.). Barcelona: Paidotribo.
• Wasserman, K., Hansen, J. E., Sue, D. Y., Stringer, W. W. y Whipp, B. J. (2005) Principles of exercise testing and interpretation: including pathophysiology and clinical applications. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
• Weineck, J. (2005). Entrenamiento Total. Barcelona: Paidotribo.
• Weiss, E., Racette, S., Villareal, D., Fontana, L., Steger-May, K., Schechtman, K., Klein, S., Ehsani, A. y Holloszy, J. (2007). Lower extremity muscle siza and strength and aerobic capacity decrease with caloric restriction but not with exercise-induced weight loss. Journal of AppliedPhysiology, 102, 634-640.
• Whipp, B., Higgenbotham, M. y Cobb, F. (1996). Estimating exercise stroke volume from asymptotic oxygen pulse in humans. Journal of AppliedPhysiology, 81, 2674-2679.
• Wilmore, J. y Costill, D. (2007). Fisiología del esfuerzo y del deporte. Barcelona: Paidotribo.
• Woo, J., Derleth, C., Stratton, J. y Levy, W. (2006). The influence of age, gender and training on exercise efficiency. Journal of the American College of Cardiology, 47 (5), 1049-1057.

AGRADECIMIENTOS

A David Castiñeiras Cachaza y a Jose Ángel Figueroa Domínguez, ya que sin ellos no sería posible la realización de esta investigación.